- Главная
- Аптека
- Средства от тошноты и рвоты
- Пассажикс таблетки жевательные 10мг №30
Пассажикс таблетки жевательные 10мг №30
Пассажикс таблетки жевательные 10мг №30
Производитель: АО "Алиум"
По рецепту
Страна: РОССИЯ
Условия хранения прописаны в инструкции
Пассажикс таблетки жевательные
Действующее вещество
Домперидон
Состав
Действующее вещество: домперидон 10 мг;
Вспомогательные вещества: аспартам; лактитол; ксилитол; магния стеарат; ментол
Фармакологическое действие
Пассажикс - противорвотное.
Фармакодинамика
Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.
Домперидон слабо проникает через ГЭБ (поэтому его применение редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых), но стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной хеморецепторной зоне продолговатого мозга. Домперидон не оказывает действие на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается.
Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Снижение кислотности желудочного сока уменьшает абсорбцию домперидона. Cmax в плазме достигается через 1 ч.
Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%.
Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.
Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится соответственно 10 и 1% от величины дозы. T1/2 - 7-9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.
Показания
- рвота и тошнота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты;
- лекарственного генеза - прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина;
- при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных (необходимость ускорения перистальтики) исследований ЖКТ;
- икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная);
- диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, изжога, отрыжка с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта).
Противопоказания
- установленная непереносимость препарата и его компонентов;
- пролактинсекретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
- фенилкетонурия;
- детский возраст до 5 лет и дети с массой тела до 20 кг.
Не следует применять Пассажикс, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, в т.ч. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, период лактации, беременность.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.
Со стороны ЦНС: экстрапирамидные явления наблюдаются у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ. Эти явления полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения.
Со стороны эндокринной системы: препарат может индуцировать повышение концентрации пролактина в плазме, т.к. гипофиз находится вне ГЭБ. В редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление галактореи, гинекомастии и дисменореи.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница.
Взаимодействие
При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие домперидона.
При одновременном применении с домперидоном антацидные препараты снижают его биодоступность.
На основании исследований in vitro можно предположить, что при одновременном применении с домперидоном ЛС, значительно ингибирующих изофермент CYP3A4 (противогрибковые препарата группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон), может наблюдаться повышение концентрации домперидона в плазме.
Препарат не влияет на концентрации парацетамола и дигоксина в крови. Не исключено, что домперидон может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутрь, до еды за 10-15 минут.
Хроническая диспепсия: взрослым - по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, за 15-30 минут до еды и, в случае необходимости, перед сном; детям старше 5 лет - по 2,5 мг (1/4 таблетки) на 10 кг 3 раза в сутки до еды и, в случае необходимости, перед сном.
Острые и подострые состояния (прежде всего тошнота и рвота): взрослым - по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до еды и перед сном; детям старше 5 лет - по 5 мг (1/2 таблетки) на 10 кг 3-4 раза в сутки перед едой и перед сном.
Для больных с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема не должна превышать 1-2 раз в течение дня.
Максимальная суточная доза для взрослых - 80 мг (8 таблеток). Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 10 мг (1 таблетка жевательная) на 10 кг.
Передозировка
Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.
Лечение: в случае передозировки рекомендуется назначение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.
Специальные указания
При сочетанном применении препарата Пассажикс с антацидными или антисекреторными (м-холинолитики, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы) препаратами последние следует принимать после, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Пассажикс.
Применение при заболеваниях печени. Учитывая метаболизм домперидона в печени, следует с осторожностью назначать препарат Пассажикс больным с печеночной недостаточностью.
Применение при заболеваниях почек. У больных тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0,6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении кратность приема не должна превышать 1-2 раза в течение дня в зависимости от тяжести недостаточности, также может возникнуть необходимость в снижении дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.
Влияние на способность к управлению автомобилем или другими механическими средствами.Домперидон не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
таблетки жевательные
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Все формы
Аналоги по действующему веществу
Производитель: Каталент Ю.К. Суиндон Зайдис Лимитед/ДжН
Срок годности: 30.06.2026
Производитель: ДжНТЛ Консьюмер Хелс (Франция) С.А.С.
Срок годности: 31.08.2026
Производитель: Тева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед
Срок годности: 31.03.2028
Производитель: Catalent UK Swindon Zydis Limited / JNTL
Срок годности: 01.12.2025
Производитель: Каталент Ю.К. Суиндон Зайдис Лимитед/ДжН
Срок годности: 30.06.2026
Производитель: ДжНТЛ Консьюмер Хелс (Франция) С.А.С.
Срок годности: 31.08.2026
Производитель: Тева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед
Срок годности: 31.03.2028
Производитель: Catalent UK Swindon Zydis Limited / JNTL
Срок годности: 01.12.2025