Новокаин раствор для инфузий 0,25% 200мл**

Состав

Действующие вещества :

прокаина гидрохлорид 2,5 мг

Фармакологическое действие

Новокаин - местноанестезирующее.

Накапливается в мембранах нервных волокон и окончаний и взаимодействует с рецепторами, расположенными в потенциальнозависимых натриевых каналах.

Снижает проницаемость мембраны для ионов натрия, препятствуя широкому действию и требуя болевого импульса.

Показания

инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинномозговая анестезия; вагосимпатическая и паранефральная блокада; болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрой, тошнота.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Головокружение, слабость, гипотония, аллергические реакции.

Взаимодействие

Пролонгирует нервно-мышечную блокаду, вызванную суксаметонием (поскольку оба препарата гидролизуются холинэстеразой плазмы).

Применение одновременно с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегелин) повышает риск развития артериальной гипотензии.

Токсичность прокаина повышает антихолинэстеразные препараты (подавляющие гидролиз). Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов и может ослаблять их противомикробное действие.

При обработке мест местных анестетиков дезинфекционными растворами, поглощением тяжелых металлов, повышенный риск развития повышенной реакции в виде болезненности и отёка.

Потенциализирует действие прав антикоагулянтов.

Преимущественное влияние антихолинэстеразных средств на нервно-мышечную передачу.

Возможна перекрёстная сенсибилизация.

Способ применения

При увеличении дозы анестезии доза препарата зависит от наличия, характера оперативного вмешательства, факта введения, состояния и тяжелого течения болезни.

При паранефральной блокаде в околопочечной клетчатке взрослых вводят 50-70 мл 0,5 % (5 мг/мл) раствора Новокаина.

Для инфильтрационной анестезии устанавливаются повышенные дозы (для взрослых): первая разовая доза в начале операции 0,75 г (т. е. 150 мл 0,5 % растворения новокаина).

Далее на протяжении каждого часа операции не более 2 г (т. е. 400 мл 0,5 % раствора новокаина).

Передозировка

Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, повышенная нервная возбудимость, холодный пот, тахикардия, снижение артериального давления почти до коллапса, тремор, судороги, апноэ, метгемоглобинемия, угнетение дыхания, внезапный сердечно-сосудистый коллапс.

Действие на центральную нервную систему проявляется ощущением страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением. В случаях передозировки введение препарата следует замедлить. При значительной величине анестезии место введения можно обколоть адреналином.

Лечение: общие реанимационные мероприятия, включающие оксигенацию, при возникновении искусственной вентиляции легких. Если судороги продолжаются более 15-20 сек, их купируют внутривенным введением тиопентала (100-150 мг) или диазепама (5-20 мг). При артериальной гипотензии и/или сердечной недостаточности внутривенно вводят эфедрин (15-30 мг), в тяжелых случаях дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

В случае развития интоксикации после инъекций новокаина в мышцы ног или рук рекомендуется срочное наложение жгута на красивые подарочные пакеты в общем потоке.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

Срок годности

3 года